Уважаемая Алла!
По факту Вашего отзыва от 14 мая 2009 года, сообщаю Вам, что при обращении к врачу-терапевту с жалобами на потерю обоняния (аносмию), терапевт направляет пациента на обследование к неврологу и оториноларингологу. Данный симптом может развиться при затруднении прохождения воздушной струи в верхний носовой ход при различных заболеваниях полости носа и придаточных пазух носа (гипертрофия носовых раковин, искривление перегородки носа, полипозный синусит, опухоль полости носа и другие заболевания). Врач-оториноларинголог при осмотре полости носа и носоглотки оценивает состояние носовых в обонятельной зоне, при необходимости применяет дополнительные методы обследования (эндоскопия, рентгенография). Для уточнения вопроса, речь идет о полной утрате обоняния или искажения восприятия запахов, врач может предложить пациенту понюхать какое-либо распространенное вещество с резким запахом. Обычно с этой целью применяется раствор аммиака (нашатырный спирт).
При отсутствии анатомических препятствий попаданию воздуха в обонятельную зону полости носа врач-оториноларинголог направляет пациента на обследование к неврологу. Причиной нарушения обоняния может быть поражение обонятельного нерва при воздействии различных факторов (респираторная инфекция, заболевание полости черепа и т.д.).
Факт Вашего заявления рассмотрен комиссионно.

ПРОДОЛЖЕНИЕ
Врач высшей квалификационной категории, кандидат медицинских наук Овчаренко Т.М., при осуществлении Вам консультации провела стандартное обследование - осмотр, риноскопию. Не выявив проблем в обонятельной зоне Вашего носа, врач не посчитала нужным назначать дополнительные методы обследования ЛОР органов, а направила на консультацию к неврологу, учитывая, что невролог при необходимости может назначить рентгенографию (в том числе компьютерную томографию) по особой методике.
То, что во флаконе, предложенном Вам для тестирования обоняния, не оказалось раствора аммиака - досадное недоразумение, не более того. В стандартное оснащение рабочего места оториноларинголога раствор аммиака не входит и обследование это не является необходимым и обязательным.
Могут ли выявленные изменения на рентгенограмме придаточных пазух носа влиять на обонятельную функцию Вашего носа, вопрос открытый. Предлагаем Вам в удобное для Вас время обратиться в наш консультативный центр для решения вопроса диагностики и лечения Вашего заболевания с участием ведущих специалистов в этой области - профессора Тимошенко П.А., профессора Меркуловой Е.П.
По заключению комиссии врачом Овчаренко Т.М. выполнен полный объем на первичном приеме, соответствующий предъявленным жалобам, регламентированный Протоколами (стандартами) обследования и лечения взрослого населения с болезнями уха, горла, носа, утвержденными Министерством здравоохранения Республики Беларусь.

Главный врач